Avaliação radiológica do posicionamento do túnel femoral na reconstrução do ligamento cruzado anterior

RESUMO

Objetivo: Avaliar a inclinação e o comprimento dos túneis femorais em pacientes submetidos à reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA) pelas técnicas transtibial e anatômica.

Métodos: Estudo observacional analítico em pacientes com lesão do LCA submetidosà reconstrução artroscópica pelas técnicas cirúrgicas transtibial e anatômica. No pós–operatório imediato foram feitos os exames de tomografia computadorizada (TC) e radiografia digital simples (RX) na incidência anteroposterior para avaliação da inclinação e do comprimento do túnel femoral.

Resultados: Dos 42 pacientes analisados, 27 foram submetidos à reconstrução anatômica e 15 à reconstrução pela técnica transtibial. O ângulo de inclinação e o comprimento do túnel na técnica transtibial são sempre maiores do que na reconstrução anatômica. Os ângulos de inclinação na técnica transtibial foram 59,75(53,9-66,1) no RX e 54,17(43,5-62,3) na TC; na técnica anatômica, 42,91(29,3-57,4) no RX e 39,10(23,8-50,6) na TC. Em relação ao comprimento do túnel femoral, a técnica transtibial gera túneis mais longos. Em média 55,7 mm (40-70,2 mm) na técnica transtibial e 35,5 mm (24,5-47 mm) na anatômica. Não encontramos correlação estatisticamente significativa nos valores do comprimento versus inclinação do túnel, independentemente da técnica usada. Portanto, são variáveis independentes.

Conclusão: A técnica de reconstrução anatômica apresentou túneis femorais mais curtos e com ângulo de inclinação menor do que a técnica transtibial. A TC apresentou valores de inclinação do túnel menores do que o RX, independentemente da técnica cirúrgica.

Leia o artigo na íntegra:

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AUTORES

Luciano Rodrigo Peres, Matheus Silva Teixeira, Caetano Scalizi Júnior e Wolf Akl Filho.


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